Là cha mẹ, bất kỳ dấu hiệu bất thường nào ở trẻ cũng khiến chúng ta lo lắng, và tình trạng hẹp bao quy đầu ở trẻ là một trong những băn khoăn phổ biến nhất. Đây có thể là một hiện tượng sinh lý hoàn toàn bình thường, nhưng cũng có thể là dấu hiệu của một vấn đề bệnh lý cần được can thiệp đúng cách. Hiểu rõ bản chất vấn đề sẽ giúp cha mẹ bình tĩnh, tự tin và có hướng chăm sóc con tốt nhất.
Bài viết dưới đây trung tâm thẩm mỹ nam giới 99 sẽ giải đáp mọi thắc mắc của bạn từ cách nhận biết, phân biệt, cho đến các phương pháp xử trí an toàn và hiệu quả nhất hiện nay.
Hẹp bao quy đầu ở trẻ là gì?
Hẹp bao quy đầu là tình trạng da bao quy đầu của trẻ (phần da mỏng che phủ đầu dương vật) không thể tuột hoàn toàn xuống khỏi quy đầu. Để tránh những lo lắng không cần thiết và can thiệp sai cách, điều quan trọng đầu tiên là cha mẹ phải phân biệt được hai dạng chính: hẹp sinh lý và hẹp bệnh lý. Tỷ lệ hẹp bao quy đầu hiện nay là khoảng 1% ở trẻ
- Hẹp bao quy đầu sinh lý: Trẻ sơ sinh được sinh ra với bao quy đầu chặt chẽ, tự nhiên tách khỏi đầu dương vật theo thời gian. Bao quy đầu sẽ bắt đầu tự tách khỏi đầu dương vật khi trẻ được 5-7 tuổi. Trong một số trường hợp, bao quy đầu không dễ dàng thụt vào cho đến khi trẻ được khoảng 10 tuổi.
- Hẹp bao quy đầu bệnh lý: Hẹp bao quy đầu xảy ra do sẹo, nhiễm trùng hoặc viêm. Việc kéo bao quy đầu mạnh có thể dẫn đến chảy máu, sẹo và chấn thương tâm lý cho trẻ và cha mẹ. Nếu bao quy đầu bị phồng lên khi đi tiểu, khó tiểu hoặc nhiễm trùng, thì phụ huynh cần đưa trẻ đến gặp Bác sĩ chuyên khoa Nam học để điều trị.
Dấu hiệu nhận biết hẹp bao quy đầu ở trẻ
Việc phát hiện sớm các dấu hiệu sẽ giúp cha mẹ có biện pháp can thiệp kịp thời. Khi chăm sóc bé, hãy chú ý đến những biểu hiện sau:
Dấu hiệu chung dễ nhận thấy nhất
- Không tuột được: Bao quy đầu trùm kín, không thể hoặc chỉ tuột được một phần nhỏ, để lộ lỗ tiểu nhưng không lộ hết quy đầu.
- Tích tụ cặn bẩn: Khó vệ sinh bên trong, có thể thấy các cặn trắng (gọi là bựa sinh dục hay smegma) tích tụ dưới lớp da.
Các triệu chứng cảnh báo tình trạng nặng hơn
- Tiểu khó: Khi đi tiểu, bé phải rặn, khóc thét, khó chịu. Tia nước tiểu ra rất yếu, nhỏ giọt hoặc bị lệch, bắn lung tung.
- Bao quy đầu phồng lên: Đây là dấu hiệu rất đặc trưng. Khi tiểu, nước tiểu không thoát ra hết ngay mà tích lại làm phồng bao quy đầu lên như một quả bóng nhỏ, sau đó mới chảy ra từ từ.
- Viêm nhiễm: Đầu dương vật của trẻ bị sưng đỏ, tấy, đau khi chạm vào. Trẻ có thể sốt, quấy khóc, và có dịch mủ chảy ra từ đầu dương vật.
- Đau khi cương: Ở các trẻ lớn hơn, gần tuổi dậy thì, trẻ có thể than phiền bị đau tức ở đầu dương vật mỗi khi cương cứng.
Nguyên nhân gây hẹp bao quy đầu ở trẻ nhỏ
Trẻ nhỏ ở độ tuổi 3-5 tuổi khi da quy đầu có thể lộn xuống một cách bình thường không gây đau đớn hay khó chịu. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều trường hợp trẻ không thể tuột bao quy đầu xuống hoặc chỉ có thể tuột xuống một ít. Vậy nguyên nhân gây hẹp ở trẻ nhỏ do:
- Miệng bao quy đầu bị hẹp: Phần đầu da quy đầu quá nhỏ nên dẫn đến quy đầu không chui ra được
- Dây hãm bao quy đầu bị ngắn: Khi dây hãm bị ngắn dẫn đến da quy đầu không thể kéo lên hoàn toàn, khi kéo có thể đau và khó chịu. Tình trạng này còn gọi là ngắn dây hãm dương vật (frenulum breve).
- Viêm nhiễm tái phát: Viêm bao quy đầu, viêm đường tiết niệu nhiều lần có thể để lại sẹo, làm xơ chai và chít hẹp bao quy đầu.
Hẹp bao quy đầu ở trẻ có nguy hiểm không? Các biến chứng tiềm ẩn
Nếu hẹp bao quy đầu sinh lý không được vệ sinh đúng cách hoặc hẹp bệnh lý không được can thiệp kịp thời, trẻ có thể đối mặt với nhiều biến chứng đáng lo ngại. Việc nhận thức các rủi ro này là cần thiết để cha mẹ không chủ quan.
- Viêm bao quy đầu, viêm quy đầu: Do bựa sinh dục và nước tiểu tích tụ, tạo môi trường lý tưởng cho vi khuẩn phát triển gây viêm nhiễm, sưng đau, chảy mủ.
- Viêm đường tiết niệu: Vi khuẩn từ vùng quy đầu bị viêm có thể đi ngược dòng vào niệu đạo, gây viêm niệu đạo, bàng quang, thậm chí là thận.
- Nghẹt bao quy đầu (Paraphimosis): Đây là một tình trạng cấp cứu y tế. Xảy ra khi bao quy đầu hẹp được cố tuột xuống nhưng lại bị kẹt, không thể kéo trở lại vị trí cũ. Vòng thắt này cản trở lưu thông máu, gây sưng nề, đau đớn dữ dội và có thể dẫn đến hoại tử quy đầu nếu không được xử lý ngay.
- Ảnh hưởng sự phát triển của dương vật: Hẹp bao quy đầu có thể kìm hãm sự phát triển của quy đầu khi trẻ bước vào tuổi dậy thì.
- Tăng nguy cơ ung thư dương vật: Mặc dù hiếm gặp, tình trạng viêm nhiễm mạn tính kéo dài do hẹp bao quy đầu được xem là một yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư dương vật trong tương lai.
Để tránh những biến chứng đáng tiếc này, việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp là vô cùng quan trọng.
Các phương pháp điều trị hẹp bao quy đầu ở trẻ hiệu quả và an toàn
Việc điều trị hẹp bao quy đầu ở trẻ nhỏ hiện nay sẽ dựa vào tình trạng bệnh lý sẽ có những cách can thiệp để cải thiện tình hình.
Điều trị tại nhà bằng phương pháp kéo da quy đầu
Kéo da quy đầu bằng tay kết hợp bôi thuốc mỡ Steroid: Thuốc mỡ chứa steroid (như Betamethasone 0.05%) có tác dụng làm mỏng da, tăng tính đàn hồi và chống viêm, giúp việc kéo dãn da bao quy đầu trở nên dễ dàng và hiệu quả hơn.
Bố mẹ có thể thực hiện kéo da quy đầu cho bé tại nhà theo quy trình các bước như sau:
- Vệ sinh: Rửa tay thật sạch bằng xà phòng. Vệ sinh nhẹ nhàng bên ngoài dương vật của bé bằng nước ấm.
- Bôi thuốc: Lấy một lượng thuốc nhỏ bằng hạt đỗ, bôi đều lên phần miệng của bao quy đầu.
- Kéo nhẹ nhàng: Dùng hai ngón tay kéo căng da bao quy đầu theo chiều ngang vài lần, sau đó kéo nhẹ về phía trước, rồi từ từ kéo ngược về phía gốc dương vật. Nguyên tắc: Chỉ kéo đến khi bé cảm thấy hơi căng, tuyệt đối không làm bé đau hay khóc.
- Giữ và lặp lại: Giữ nguyên vị trí kéo trong khoảng 30 giây. Lặp lại động tác 2-3 lần.
- Tần suất: Thực hiện 2-3 lần mỗi ngày, đều đặn trong 1-2 tháng.
Can thiệp từ y tế
Can thiệp y tế được chỉ định khi:
- Điều trị bảo tồn tại nhà sau 1-2 tháng không có kết quả.
- Trẻ bị hẹp bao quy đầu bệnh lý (có vòng xơ).
- Trẻ bị viêm nhiễm tái đi tái lại nhiều lần.
- Trẻ bị bí tiểu hoặc bao quy đầu phồng lên khi đi tiểu.
- Trường hợp cấp cứu nghẹt bao quy đầu.
Các phương pháp chính bao gồm:
- Nong bao quy đầu tại cơ sở y tế: Bác sĩ sẽ sử dụng dụng cụ chuyên dụng và thuốc gây tê để nong rộng dần bao quy đầu. Thủ thuật này nhanh chóng nhưng có thể gây đau và tổn thương nếu thực hiện không cẩn thận.
- Cắt bao quy đầu: Đây là một tiểu phẫu nhằm cắt bỏ phần da bị hẹp, giúp quy đầu lộ ra hoàn toàn. Hiện nay có nhiều phương pháp hiện đại như dùng laser, máy Stapler giúp giảm đau, ít chảy máu và mau hồi phục. Bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp phù hợp nhất cho tình trạng của trẻ.
Hướng dẫn chăm sóc trẻ sau khi xử trí hẹp bao quy đầu
Chăm sóc đúng cách sau can thiệp là yếu tố quyết định sự thành công của điều trị và ngăn ngừa biến chứng.
Chăm sóc sau khi nong hoặc bôi thuốc tại nhà
- Giữ vệ sinh vùng kín sạch sẽ, khô thoáng.
- Tiếp tục thực hiện bài tập kéo dãn da quy đầu hàng ngày để tránh bị dính lại.
- Theo dõi các dấu hiệu bất thường như sưng đỏ, chảy mủ và báo cho bác sĩ nếu có.
Chăm sóc sau phẫu thuật cắt bao quy đầu
- Vệ sinh: Thay băng và rửa vết mổ bằng dung dịch sát khuẩn theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ.
- Mặc đồ thoáng mát: Cho trẻ mặc quần rộng rãi để tránh cọ xát vào vết thương.
- Chế độ ăn uống: Uống nhiều nước, ăn nhiều rau xanh và hoa quả để tránh táo bón (việc rặn khi đi tiêu có thể gây đau).
- Theo dõi: Chú ý các dấu hiệu nhiễm trùng như vết mổ sưng to, đỏ, chảy mủ vàng/xanh, trẻ sốt cao. Cần đưa trẻ tái khám ngay lập tức.
- Tuân thủ lịch tái khám của bác sĩ.
Giải đáp các câu hỏi thường gặp (FAQ) về hẹp bao quy đầu ở trẻ
Hẹp bao quy đầu ở trẻ 4, 5, 6 tuổi có tự khỏi không?
Ở độ tuổi này, nhiều trường hợp hẹp sinh lý vẫn có thể tự khỏi. Tuy nhiên, nếu trẻ có các dấu hiệu tiểu khó, viêm nhiễm hoặc bao quy đầu quá chít hẹp, cha mẹ nên cho con đi khám. Bác sĩ thường sẽ ưu tiên hướng dẫn điều trị bảo tồn bằng thuốc bôi và nong tại nhà trước.
Có nên tự lột bao quy đầu cho trẻ sơ sinh không?
Tuyệt đối không. Việc cố gắng lột bao quy đầu ở trẻ sơ sinh là không cần thiết và cực kỳ nguy hiểm. Hành động này có thể gây rách, chảy máu, tạo sẹo xơ và biến hẹp sinh lý bình thường thành hẹp bệnh lý thực sự.
Nong bao quy đầu có đau không?
Nong bao quy đầu tại nhà nếu thực hiện đúng cách (nhẹ nhàng, không cố quá sức) sẽ không gây đau. Nong tại bệnh viện có thể gây khó chịu nhưng bác sĩ sẽ dùng thuốc gây tê để giảm thiểu cảm giác đau cho trẻ.
Chi phí cắt bao quy đầu cho trẻ là bao nhiêu?
Chi phí phụ thuộc vào nhiều yếu tố: phương pháp phẫu thuật (truyền thống, laser, máy), bệnh viện thực hiện (công hay tư), và các dịch vụ đi kèm. Cha mẹ nên tham khảo trực tiếp tại một vài cơ sở y tế uy tín để có thông tin chính xác.
Hẹp bao quy đầu ở trẻ là một vấn đề phổ biến, và phần lớn là tình trạng sinh lý bình thường sẽ tự cải thiện theo thời gian. Cha mẹ không cần quá hoảng sợ nhưng cũng không nên chủ quan. Việc trang bị kiến thức đúng đắn để nhận biết dấu hiệu, phân biệt các thể hẹp và biết cách chăm sóc, xử trí tại nhà là vô cùng quan trọng.
Nếu quý khách hàng còn có những thắc mắc hay câu hỏi nào hãy liên hệ trực tiếp trung tâm thẩm mỹ nam giới 99 qua Hotline: 0797 28 47 99 để bác sĩ tư vấn và giải đáp kịp thời mọi trường hợp.
Nguồn tham khảo bài viết:
- pmc.ncbi.nlm.nih.gov. 2024. Phimosis in Children – PMC. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3329654/
- Phimosis. (n.d.). UCSF Department of Urology. https://urology.ucsf.edu/patient-care/children/phimosis
- Phimosis and paraphimosis in children: Causes and symptoms. (n.d.). Massachusetts General Hospital. https://www.massgeneral.org/children/phimosis-paraphimosis
Tiến sĩ – Bác sĩ Lê Trọng Khôi với kinh nghiệm 20 năm công tác trong ngành phẫu thuật thẩm mỹ nam giới, là người sáng lập Trung tâm thẩm mỹ Nam giới 99 và 99 MEN’s clinic đi tiên phong trong lĩnh vực chăm sóc trị liệu sức khỏe nam giới. Hiện ông đang công tác tại Bệnh viện Bình Dân là Bệnh viện đầu ngành Ngoại tiết niệu – Nam khoa trong khu vực Đông Nam Á.
